Enlever les poches sous les yeux sans cicatrice

Enlever les poches sous les yeux et les rides avec la blépharoplastie

Suppression des poches sous les yeux sans cicatrice : photos avant et après. traitement par chirurgie.

Les paupières sont un élément important du visage et contribuent dans une grande mesure à son apparence générale. Les poches sous les yeux, les rides, les replis cutanés de la paupière et les sourcils tombants donnent une impression permanente de fatigue ou de tristesse.

Elle permet de donc de réduire les poches sous yeux, enlever les rides, et reprendre les sourcils tombants.

La chirurgie des paupières ou blépharoplastie éclaire le visage et rajeunit son aspect en diminuant les excès de graisse et de peau. Elle est souvent faite seule, sur les paupières supérieures et/ou inférieures, mais elle peut être combinée avec un lifting ou avec un autre procédé de rajeunissement facial.

99

Chirurgie des paupières ou blépharoplastie

Qu’est ce que la blépharoplastie ?

Les « blépharoplasties » désignent les interventions de chirurgie esthétique des paupières qui visent à supprimer certaines disgrâces, qu’elles soient héréditaires ou dues à l’âge.

Elles peuvent concerner uniquement les deux paupières supérieures ou inférieures, ou encore les quatre paupières à la fois. Une blépharoplastie peut être réalisée isolément ou être associée à une autre intervention de chirurgie esthétique du visage (lifting frontal, lifting temporal, lifting cervico-facial), voire une thérapeutique médico-chirurgicale (laserbrasion, peeling, dermabrasion). Ces actes sont susceptibles d’êtres effectués au cours de la même intervention ou lors d’un deuxième temps opératoire.

Une blépharoplastie se propose de diminuer les signes de vieillissement présents au niveau des paupières et de remplacer l’aspect « fatigué » du regard par une apparence plus reposée et détendue. Elle permet notamment d’ouvrir le regard par la correction subtile de l’excès de peau des paupières supérieures.

Les disgrâces les plus communément en cause sont les suivantes :

  • Paupières supérieures lourdes et tombantes, avec excès de peau formant un repli plus ou moins marqué,
  • Paupières inférieures affaissées et flétries avec petites rides horizontales consécutives à la distension cutanée,
  • Hernies de graisse, responsables de « poches sous les yeux » au niveau des paupières inférieures ou de paupières supérieures « bouffies ».

L’intervention vise à corriger ces disgrâces de façon durable, en supprimant chirurgicalement les excès cutanés et musculaires ainsi que les protrusions graisseuses, et en préservant naturellement les fonctions essentielles des paupières.

De nombreuses autres altérations peuvent être présentes, comme l’affaissement du front, la chute des sourcils, les rides «du lion» entre les sourcils, les rides «de la patte d’oie» au coin des yeux, les yeux «creux», les yeux «tristes» avec coin des yeux tombants, les petites imperfections de surface de la peau (rides superficielles, cicatrices, taches…)

Leur traitement fera appel à des procédés complémentaires tels que les injections, la lipostructure ou autogreffe d’adipocytes, le lifting frontal ou temporal, une canthoplastie…

La blépharoplastie, pratiquée aussi bien chez la femme que chez l’homme, est couramment effectuée dès la quarantaine. Toutefois, elle est parfois réalisée beaucoup plus précocement, lorsque les disgrâces sont constitutionnelles (facteurs héréditaires) et non pas liées à l’âge, comme certaines « poches graisseuses ».

Cette intervention de chirurgie esthétique ne peut pas faire l’objet d’une prise en charge par l’assurance maladie.

Que faut il faire avant une blépharoplastie ?

Un interrogatoire suivi d’un examen des yeux et des paupières aura été réalisé par le chirurgien à la recherche d’anomalies pouvant compliquer l’intervention, voire la contre-indiquer.

Après analyse morphologique et dynamique de votre regard votre chirurgien, ayant bien compris votre demande ,vous guidera dans le choix du meilleur traitement.

Il vous proposera la solution la plus sûre et la plus rapide permettant d’obtenir le résultat souhaité. Ainsi, il pourra parfois déconseiller l’intervention et proposer une solution différente pour parvenir au résultat escompté, par exemple un comblement des cernes par injections d’acide hyaluronique, associé à une intervention des paupières supérieures.

Un examen ophtalmologique spécialisé sera fréquemment demandé en complément afin de dépister une éventuelle pathologie oculaire (insuffisance de larmes…).

Un bilan pré-opératoire est réalisé conformément aux prescriptions.

Le médecin anesthésiste sera vu en consultation au plus tard 48 heures avant l’intervention.

Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.

Type d’anesthésie : Trois procédés sont envisageables :

  • Anesthésie locale pure, où un produit anesthésique est injecté localement afin d’assurer l’insensibilité des paupières.
  • Anesthésie locale approfondie par des tranquillisants administrés par voie intra-veineuse (anesthésie « vigile »).
  • Anesthésie générale classique, durant laquelle vous dormez complètement.

Le choix entre ces différentes techniques sera le fruit d’une discussion entre vous, le chirurgien et l’anesthésiste.

Modalités d’hospitalisation : L’intervention peut se pratiquer en «ambulatoire», c’est-à -dire avec une sortie le jour même après quelques heures de surveillance. Toutefois, dans certains cas (patient(e) hypertendu(e), une courte hospitalisation peut être préférable. L’entrée s’effectue alors le matin (ou parfois la veille) et la sortie est autorisée dès le lendemain.

Comment se déroule la blépharoplastie ?

Chaque chirurgien adopte une technique qui lui est propre et qu’il adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats. Toutefois, on peut retenir des principes de base communs :

Incisions cutanées :

  • Paupières supérieures : elles sont dissimulées dans le sillon situé à mi-hauteur de la paupière, entre la partie mobile et la partie fixe de la paupière.
  • Paupières inférieures : elles sont placées 1 à 2 mm sous les cils, et peuvent se prolonger un peu en dehors.

Le tracé de ces incisions correspond bien sûr à l’emplacement des futures cicatrices, qui seront donc dissimulées dans des plis naturels.

Remarque : Pour les paupières inférieures, en cas de « poches » isolées (sans excès de peau à enlever), on pourra réaliser une blépharoplastie par voie trans-conjonctivale, c’est-à-dire utilisant des incisions placées à l’intérieur des paupières et ne laissant donc aucune cicatrice sur la peau.

Blepharoplastie

En fonction du type d’anesthésie, on pourra vous demander de rester à jeun (ne rien manger ni boire) 6 heures avant l’intervention.

Corrections : à partir de ces incisions, les hernies graisseuses inesthétiques sont retirées et l’excédent de muscle et de peau relâchés est supprimé. A ce stade, de nombreux raffinements techniques peuvent être apportés, pour s’adapter à chaque cas et en fonction des habitudes du chirurgien (canthopexies ou fixation de l’angle externe de l’oeil, permettant de traiter une laxité de la paupière inférieure ou lipostructure pour le traitement des cernes).

Sutures : Elles sont réalisées avec des fils très fins, habituellement non résorbables (à retirer après quelques jours).

En fonction du chirurgien, du nombre de paupières à opérer, de l’ampleur des améliorations à apporter et de la nécessité éventuelle de gestes complémentaires, l’intervention peut durer d’une demi-heure à deux heures.

Quelle sont les suites opératoires après une blépharoplastie ?

Il n’y a pas de véritables douleurs, mais éventuellement un certain inconfort avec une sensation de tension des paupières, une légère irritation des yeux ou quelques troubles visuels.

Les premiers jours, il faut se reposer au maximum et éviter tout effort violent.

Les suites opératoires sont essentiellement marquées par l’apparition d’un œdème (gonflement), d’ecchymoses (bleus) et de larmoiements dont l’importance et la durée sont très variables d’un individu à l’autre.

On observe parfois durant les premiers jours une impossibilité de fermer totalement les paupières ou un léger décollement de l’angle externe de l’œil qui ne s’applique plus parfaitement sur le globe. Il ne faudra pas s’inquiéter de ces signes qui sont en règle générale rapidement réversibles.

Les fils sont retirés entre le 3ème et le 6ème jour après l’intervention.

Les stigmates de l’intervention vont s’atténuer progressivement, permettant le retour à une vie socio-professionnelle normale après quelques jours (6 à 20 jours selon les cas).

Les cicatrices peuvent rester un peu rosées durant les premières semaines, mais leur maquillage est rapidement autorisé (habituellement dès le 7ème jour).

Une légère induration des zones traitées peut persister quelques mois, mais n’est pas perceptible par l’entourage.

Quel résultat attendre d’une blépharoplastie ?

Un délai de 3 à 6 mois est nécessaire pour réellement apprécier le résultat. C’est le temps nécessaire pour que les tissus aient retrouvé toute leur souplesse et que les cicatrices se soient estompées au mieux.

L’intervention aura le plus souvent permis de corriger le relâchement cutané et de supprimer les hernies graisseuses, rectifiant ainsi l’aspect vieilli et fatigué du regard.

Les résultats d’une blépharoplastie sont en règle générale parmi les plus durables de la chirurgie esthétique. L’ablation des « poches » est pratiquement définitive, et ces dernières ne récidivent habituellement jamais. En revanche, la peau continue à vieillir et la laxité en résultant peut, à la longue, reproduire le plissement des paupières. Pour autant, il est rare qu’une nouvelle intervention soit envisagée avant une douzaine d’années.

Le but de cette chirurgie est d’apporter une amélioration et non pas d’atteindre la perfection. Si vos souhaits sont réalistes, le résultat obtenu vous donnera une grande satisfaction.

Le recours à un Chirurgien Plasticien qualifié vous assure que celui-ci a la formation et la compétence requises pour savoir éviter ces complications, ou les traiter efficacement le cas échéant.

Tels sont les éléments d’information que nous souhaitions vous apporter en complément à la consultation. Nous vous conseillons de conserver ce document, de le relire après la consultation et d’y réfléchir « à tête reposée ».

Cette réflexion suscitera peut-être de nouvelles questions, pour lesquelles vous attendrez des informations complémentaires. Nous sommes à votre disposition pour en reparler au cours d’une prochaine consultation, ou bien par téléphone, voire le jour même de l’intervention où nous nous reverrons, de toute manière, avant l’anesthésie.

Les yeux peuvent être temporairement sensibles à la lumière. Vous pouvez porter des lunettes de soleil pendant une semaine ou deux pour protéger vos yeux du vent et du soleil et vous devez éviter de lire ou de regarder la télévision trop longtemps.
Vous pouvez vous remaquiller et porter des lentilles de contact peu de temps après l’intervention.
En quelques semaines, les fines cicatrices seront à peine visibles et cachées dans les plis naturels des paupières.

99

Prix de la chirurgie des paupières

Acte chirurgical
Prix
Chirurgie des paupières supérieures OU inférieures2000 € – 3400 €
Chirurgie des paupières supérieures ET inférieures4300 € – 5000 €

Le Dr Abbou est un spécialiste de la chirurgie des paupières. N’hésitez pas à prendre rendez-vous avec lui pour réaliser un diagnostic lors d’une première consultation.

Questions au chirurgien esthétique (12)

Bonjour

Je m’interroge sur la nature de ces marques sous les yeux..cernes? Poches? Ma mère en a aussi mais encore plus marquées.
Un véritable complexe pour moi.
Merci d’avance pour votre aide

Bonjoir Madame pouvez vous nous envoyer des photos de vous de face et de profil nous vous répondrons pour vos cernes / rajeunissement du regard
Bien cdlt

Bonjour, j’ai 58 ans et des poches sous les yeux très prononcées et qui représentent pour moi un grand complexe. L’intervention me fait peur mais principalement le résultat. Peur que se soit loupée. Pourriez vous me conseiller svp – Merci

Bonjour Madame, je vous invite à prendre rdv en consultation afin de vous expliquer le traitement chirurgical et non chirurgical des poches sous les yeux. Bien cdlt

Jean-Julien Lecomte

Bonjour
Je suis un homme et j’ai lu les différentes sections relatives à la BLÉPHAROPLASTIE, je ressemble de plus en plus à Droopy et même lorsque je ne suis pas fatigué j’ai le droit à des remarques du style “tu as l’air fatigué”…
Ben non.
Or sur votre site je lis qu’il est possible après quelques jours de se maquiller pour masquer les cicatrices. Or c’est une pratique assez rare chez moi.
Les cicatrices finissent-elles par disparaître complètement ? Ou dois-je commencer à apprendre à me maquiller ?
Merci d’avance
Jean-Julien

Bonjour Mr, après la blepharoplastie, la convalescence est de 10 jours environ. A partir de 15 jours les cicatrices sont très discrètes. Bien cdlt

Bonjour j’ai 53 ans et souffre de poches sous les yeux depuis toujours
Existe-t-il une solution sans cicatrice ?
Et anesthésie ?
Merci Florence

Bonjour, il est nécessaire de vous examiner en consultation médicale : il est possible de traiter les poches sous les yeux sans cicatrice grâce à la blepharoplastie par voie conjonctivale. Bien cdlt

Bonjour j’ai des poches en dessous des yeux je voulais savoir le prix svp .merci d’avance

Bonjour Madame, vous pouvez consulter la page tarifs du site web pour la chirurgie des paupières. Bien cdlt

Bonjour, une blépharoplastie pour les paupières supérieures peut-elle est prise en charge par la sécurité sociale si celle-ci est demandée par un patient non pas pour des raisons esthétiques mais par nécessité (champs de vision diminué) ?
Merci d’avance pour votre réponse
Sébastien

Bonjour Mr, oui il existe une indication de prise en charge si votre champ visuel est altéré par des paupières tombantes. Bien cdlt

Posez votre question

Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur comment les données de vos commentaires sont utilisées.