Un ventre bombé qui persiste après la grossesse peut révéler un diastasis des grands droits. Symptômes, diagnostic et traitement chirurgical à Paris, avec le Dr Rachel Pessis et le Dr Ralph Abbou.
Le diastasis abdominal, ou diastasis des grands droits (diastasis recti), est un écartement anormal entre les deux muscles grands droits de l’abdomen, le long de la ligne médiane du ventre. Il peut apparaître dans les suites d’une grossesse et se manifeste par un ventre rond et distendu, qui bombe à l’effort. L’écartement entre les muscles peut varier de 1 cm à 10 cm, voire plus. Le Dr Rachel Pessis et le Dr Ralph Abbou le traitent par chirurgie à la Clinique Médicis, à Paris.
L’essentiel en 5 points
Dernière mise à jour le 5 octobre 2026. Page rédigée et vérifiée médicalement par le Dr Rachel Pessis (RPPS 10100402998) et le Dr Ralph Abbou (RPPS 10100683878), chirurgiens plasticiens à Paris.
Consultation privée pour un diastasis
Consultation strictement confidentielle
La séparation des muscles abdominaux est relativement facile à détecter, bien qu’elle puisse parfois passer inaperçue. Elle se manifeste généralement par un espacement observable le long de la ligne médiane de l’abdomen, au-dessus ou en dessous du nombril.
Un test simple : allongez-vous et soulevez les jambes afin de provoquer un effort musculaire. Si vous avez un diastasis, vous observerez un bombement de votre ventre, accompagné d’une éventuelle hernie de la ligne blanche ou hernie ombilicale. Le diagnostic est confirmé par l’examen clinique, en consultation.
Le diastasis peut s’accompagner de :
Le diastasis recti est un relâchement du ventre et des muscles de la paroi abdominale (grands droits). Diastasis signifie « séparer » : il existe un diastasis lorsque les muscles de la ligne médiane du ventre sont écartés.
Les facteurs de risque d’écartement des muscles grands droits sont :
Si l’écart entre les muscles de l’abdomen est très important, les organes internes peuvent pousser en avant et faire saillie à travers la paroi abdominale, et il existe un risque de complications au niveau de la ligne de fragilité.
Photos avant et après de chirurgie du ventre (traitement du diastasis, abdominoplastie) réalisée à Paris par le Dr Rachel Pessis et le Dr Ralph Abbou.
Le traitement s’adresse aux personnes chez qui le diastasis entraîne :
Le sport ne peut en aucun cas faire disparaître le diastasis. L’exercice sportif et la rééducation ne permettent pas de traiter le relâchement musculaire abdominal.
Le traitement est chirurgical uniquement : il consiste à reconstruire la paroi abdominale grâce à des sutures des muscles, pour réparer la paroi musculaire du ventre et améliorer la forme du ventre.
Deux consultations avec votre chirurgien permettent d’analyser votre ventre et de définir la stratégie opératoire adaptée à votre cas.
La première étape consiste à déterminer, lors de l’examen clinique en consultation, s’il s’agit bien d’un relâchement musculaire abdominal, et à rechercher une hernie ombilicale.
L’intervention se déroule en clinique, au bloc opératoire. Elle dure environ deux à trois heures selon la technique utilisée et nécessite une anesthésie générale.
Le chirurgien plasticien répare la ligne médiane musculaire abdominale. La technique consiste à réaliser des sutures au niveau des muscles de la paroi abdominale, avec éventuellement la mise en place d’une plaque abdominale (prothèse) afin de renforcer les muscles grands droits.
Vous pouvez vous attendre à ce que votre abdomen soit enflé et à avoir des ecchymoses pendant les deux premières semaines. Le gonflement peut mettre entre 3 et 6 mois à disparaître complètement, et le résultat définitif s’apprécie au bout d’un an.
Le traitement du diastasis répare les muscles : le chirurgien suture les muscles grands droits écartés. L’abdominoplastie retire en plus la peau excédentaire du ventre.
Les deux gestes peuvent être réalisés au cours de la même intervention : on peut associer au traitement du diastasis une lipoaspiration, une mini-abdominoplastie, ou une abdominoplastie complète avec retrait de la peau excédentaire.
| Intervention | Prix à partir de |
|---|---|
| Traitement du diastasis abdominal | 8 000 € |
Le tarif de l’intervention dépend de la complexité de votre cas et de la prise en charge éventuelle par la Sécurité sociale. Un devis vous est remis après la consultation.
Une prise en charge partielle par la Sécurité sociale est possible en cas de tablier abdominal, c’est-à-dire si la peau du ventre recouvre le pubis.
La prise en charge signifie que la Sécurité sociale prend en charge intégralement vos frais de bloc et vos frais d’hospitalisation. En revanche, elle ne rembourse jamais les dépassements d’honoraires de chirurgie et d’anesthésie, pour lesquels nous vous remettons un devis. Votre mutuelle peut éventuellement vous rembourser une partie de ces dépassements : en lui envoyant le devis, vous saurez ce qu’elle rembourse et ce qui reste à votre charge.
À savoir : en région parisienne, beaucoup de centres hospitaliers ont un service de chirurgie plastique. Dans ces centres, pour les interventions prises en charge par la Sécurité sociale, les chirurgiens ne pratiquent pas de dépassement d’honoraires, et votre reste à charge est donc à zéro.
Le traitement du diastasis est une véritable intervention chirurgicale, réalisée sous anesthésie générale. Comme pour toute chirurgie de la paroi abdominale, des complications peuvent survenir.
La fiche d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique (SOFCPRE) cite notamment l’hématome, assez rare, l’infection, peu fréquente, un épanchement de lymphe, qui s’assèche en général sans séquelle, un retard de cicatrisation, favorisé par le tabac, et une diminution de la sensibilité de la peau du ventre, qui revient le plus souvent en 3 à 12 mois. Les accidents thrombo-emboliques (phlébite, embolie pulmonaire) sont assez rares et font l’objet de mesures de prévention : bas de contention, lever précoce et, fréquemment, traitement anticoagulant.
Votre chirurgien et le médecin anesthésiste vous expliquent ces risques en consultation, avant l’intervention.
Dr Rachel Pessis, RPPS 10100402998 · CNOM 75/81204 · DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique. Membre de la SOFCPRE, inscrite au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris. Spécialisée dans la sculpture de la silhouette et la chirurgie du ventre, elle pratique le traitement du diastasis à la Clinique Médicis.
Dr Ralph Abbou, RPPS 10100683878 · CNOM 75/85230 · DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique. Membre de la SOFCPRE et du SNCPRE, inscrit au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris. Il pratique la chirurgie du corps et le remodelage abdominal à la Clinique Médicis.
La séparation des muscles abdominaux se manifeste généralement par un espacement observable le long de la ligne médiane de l’abdomen, au-dessus ou en dessous du nombril. Allongez-vous et soulevez les jambes : si vous avez un diastasis, vous observerez un bombement de votre ventre. Le diagnostic est confirmé par l’examen clinique, en consultation.
Les facteurs de risque d’écartement des muscles grands droits sont les suites de la grossesse et de l’accouchement, une prise de poids importante durant la grossesse ou une perte de poids, un bébé d’un poids supérieur à 3,5 kg, le vieillissement de la paroi abdominale et une maladie professionnelle.
Lorsque l’écart entre les muscles de l’abdomen est très important, les organes internes peuvent pousser en avant et faire saillie à travers la paroi abdominale. Il existe alors un risque de complications au niveau de la ligne de fragilité. Une hernie ombilicale ou de la ligne blanche peut être associée.
Le traitement est chirurgical uniquement : il consiste à reconstruire la paroi abdominale grâce à des sutures des muscles. L’exercice sportif et la rééducation ne permettent pas de traiter le relâchement musculaire abdominal.
Le chirurgien répare la ligne médiane musculaire abdominale par des sutures des muscles de la paroi abdominale, avec éventuellement la mise en place d’une plaque de renforcement. L’intervention dure environ deux à trois heures, sous anesthésie générale. Elle peut être associée à une lipoaspiration, une mini-abdominoplastie ou une abdominoplastie complète.
Non. Le sport ne peut en aucun cas faire disparaître le diastasis, et la rééducation ne permet pas de traiter le relâchement musculaire abdominal.
Une prise en charge partielle par la Sécurité sociale est possible en cas de tablier abdominal, c’est-à-dire si la peau du ventre recouvre le pubis. Elle couvre les frais de bloc et d’hospitalisation, mais pas les dépassements d’honoraires de chirurgie et d’anesthésie, pour lesquels un devis vous est remis.
Le traitement du diastasis abdominal coûte à partir de 8 000 € à la Clinique Médicis. Le tarif dépend de la complexité de votre cas et de la prise en charge éventuelle par la Sécurité sociale. Un devis vous est remis après la consultation.
Le diagnostic se fait lors d’un examen clinique en consultation. À la Clinique Médicis, à Paris, le diastasis est traité par le Dr Rachel Pessis et le Dr Ralph Abbou, chirurgiens plasticiens.
Chaque patient éprouve la douleur différemment. En général, la récupération est assez tolérable pour la plupart des patients : elle est inconfortable, mais la douleur peut être gérée avec les médicaments que nous vous prescrivons.
Les ecchymoses et l’œdème durent environ 15 jours. Le travail peut être repris au bout de 15 à 21 jours. Il ne faut pas porter de charges lourdes ni faire de sport pendant un mois, et la gaine de contention se porte pendant 6 semaines. Le résultat définitif s’apprécie au bout d’un an.
Oui. On peut associer dans la même intervention une lipoaspiration, une mini-abdominoplastie, ou une abdominoplastie complète avec retrait de la peau excédentaire.
Le tablier abdominal désigne un excès de peau tombante au niveau de l’abdomen, qui recouvre le pubis.
Silhouette et corps
Vos chirurgiens
Dr Ralph Abbou
DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique
RPPS 10100683878 · CNOM 75/85230
Dr Rachel Pessis
DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique
RPPS 10100402998 · CNOM 75/81204
Membres de la SOFCPRE et du SNCPRE, inscrits au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris.
Comments (25)
Bonjour ,
J’ai fait 4 cesariennes et mon dernier a 11 ans mais mon ventre est comme une fzmme enceinte de 5 à 6 mois. Et j’ai parfois mal au nombril et une boule se presente parfois des crampes abdominal et mal au dos. Que dois je faire que me conseiller vous. Surtout je vis en afrique.
Bonjour Madame, vous pouvez prendre rdv en consultation medicale à paris pour le traitement du diastasis
Bien à vous
bonjour dr,
j’ai un diastasis de 6cm et u e hernie hombilicale de 1cm svp je veux qu’est ce que je peux faire je ne veux pas d’abdominoplastie
merci dr
Bonjour , après 3 enfants j’ai un ventre gonflé en permanence
J’ai fait des seances de kiné mais pas d’amélioration
Que faire ?
Merci
Bonjour Madame,
vous présentez certainement un diastasis des grands droits.
Le traitement est chirurgical
Il sera possible de vous répondre avec certitude après examen médical
Bien à vous
Dr PESSIS
Bonjour opérée d1 plastie abdominale en 2020 j’ai 1 récidive de diastasis localisée au dessu du nombril
Suite à des efforts sportifs répétés
Pensez vous qu’il serait possible de le.reparer par coelioscopie ?
Merci de votre reponse
Bonjour, nous ne pratiquons pas le traitement du diastasis par coelioscopie.
Bien cdlt
Bonjour,
Je souhaite savoir si vous prenez en compte l’IMC pour opérer.
J’ai eu 4 enfants dont mon premier bébé de 3kg620.
J’ai gardé un ventre rond. Et une poitrine volumineuse. Avec un reste de 2 à 3kg par bebe que je n’ai pas réussi à perdre.
Par avance merci
Cordialement
Bonjour Madame, oui pour une plastie abdominale avec correction du diastasis l’IMC maximal est 30
Bien cdlt
Bonjour,
Lors d’une abdominoplastie est-ce que l’on recoud les muscles grands droits au dessus du nombril mais aussi ceux en dessous du nombril s’ils sont écartés ? Merci par avance
Bonjour Madame, oui lors de l’abdominoplastie avec traitement du diastasis les muscles au dessus et au dessous du nombril sont réparés.
Bien cdlt
Mon fils a 7 ans. Je n’ai jamais perdu complètement mon ventre mais aujourd’hui, j’ai l’impression d’être enceinte ! C’est une catastrophe. De plus depuis plus d’un an maintenant, j’ai un inconfort digestif quasi permanent avec sensation de réplétion, constipation, nausées parfois vomissements. Et sur certains mouvements une sensation de boule partant du dessus du nombril pour remonter sous le sternum. C’est très douloureux et me bloque la respiration…
Qu’en pensez-vous ?
Intervention Diastasis +hernie ombilicale avec plaque Biface de 30/50
Bonjour Docteur,
J’ai un diastasis du grand droit de l’abdomen. Je voudrais être opérée par laparoscopie, pratiquez-vous cette technique ?
Merci beaucoup pour votre réponse.
Cordialement.
.
Bonjour Madame, d’après notre expérience le traitement mini invasif du diastasis par laparoscopie ne marche pas. En effet, il existe toujours un excès de peau et de graisse à corriger dans le même temps opératoire : ce qui n’est pas possible sans incision.
Bien à vous,
Bonjour
J’ai fait une abdomonoplastie en 2017 et j’ai toujours un ventre énorme en dessus du nombril Je sais pas si c’est un diastasis.on me dit qu’il faut que je fasse du sport .pouvez vous me renseigner comment savoir si c’est un diastasis merci
Bonjour, pour savoir si il s’agit d’un diastasis vous pouvez vous allonger sur le dos et soulever les jambes ( comme pour travailler vos muscles abdominaux ). Si le ventre est très bombé dans cette position avec les jambes relevées , il s’agit probablement d’un diastasis des muscles grands droits. Nous pourrons vous le confirmer après vous avoir examiné en consultation médicale. Bien cdlt
Bonjour docteur
J’ai un diastasis avec une petite eventration et une hernie ombilicale également de petite taille.
Pouvez- vous traiter ces différentes pathologies .
Merci pour votre réponse.
Cordialement .
Bonjour Monsieur, oui nous pouvons traiter le diastasis abdominal associé à une éventration et à une hernie ombilicale.
Bien à vous,
Bonjour Docteur,
J’ai un diastasis de 2-3 cm d’écartement ainsi que des lombalgies très souvent à cause d’un disque lombaire écrasé et d’un bassin qui vrille un peu. Est-ce que vous me conseilleriez une abdominoplastie ? Merci par avance.
Bonjour Madame,
Il est peu probable que vos douleurs soient dues au diastasis. Le bénéfice de votre intervention sera esthétique si vous présentez un excès de peau et de graisse
Bien cdlt
Mon fils a 7 ans. Je n’ai jamais perdu complètement mon ventre mais aujourd’hui, j’ai l’impression d’être enceinte ! C’est une catastrophe. De plus depuis plus d’un an maintenant, j’ai un inconfort digestif quasi permanent avec sensation de réplétion, constipation, nausées parfois vomissements. Et sur certains mouvements une sensation de boule partant du dessus du nombril pour remonter sous le sternum. C’est très douloureux et me bloque la respiration…
Qu’en pensez-vous ?
Bonjour Madame, les symptômes que vous décrivez peuvent être compatibles avec un diastasis des muscles grands droits. Il est nécessaire de vous examiner en consultation médicale pour vous renseigner sur le traitement possible.
Bien à vous
Bonjour
En 2014 j’ai Subi une interventiin chirurgicale abdominoplastie pour cure de diastasie
Suite à un accident du travail port de charge lourde en 2017 la diastasie a récidivé ainsi qu’une mini hernie ombilicale
Je souhaite une nouvelle intervention abdominoplastie avec pose d’´une plaque
Est ce possible pour vous svp ?
Je vous remercie pour votre réponse
Salutations
Bonjour Madame, oui nous pratiquons la chirurgie réparatrice du diastasis abdominal. Cdlt