Reconstruction du nez

Refaire son nez après un cancer ou un traumatisme

Qu’est ce que la reconstruction du nez ?

Le but de la reconstruction du nez est de restaurer la forme et la fonction nasale. La reconstruction du nez peut être nécessaire dans diverses situations :

  • Tout d’abord les fractures nasales
  • Puis les anomalies nasales dues à un traumatisme
  • Ensuite le Traitement d’un cancer
  • Effondrement nasal dû à une toxicomanie
  • Enfin les déformations nasales dues à des anomalies congénitales.

La réparation des fractures nasales est la forme la plus courante de réparation du nez. Dans la plupart des cas, la réparation peut être effectuée, dans les jours suivant l’accident. Parfois, le traitement d’un nez cassé est effectué de manière retardée. Le traitement différé est similaire à une rhinoplastie.

Le traitement du cancer de la peau du nez peut entraîner des pertes de substance qui sont petites et superficielles ou massives et de pleine épaisseur et auront un retentissement sur la fonction respiratoire. La réparation de défauts plus importants nécessite la restauration de:

  • la muqueuse intérieure tout d’abord
  • Puis la charpente cartilagineuse ou osseuse
  • Enfin la peau externe.

Une variété de techniques peuvent être nécessaires pour réparer les pertes de substance du nez secondaires au cancer:

  • Tout d’abord les greffes de peau
  • Ensuite les lambeaux de peau locaux,
  • Puis les lambeaux de front
  • les lambeaux nasolabiaux
  • Enfin les greffes de cartilage

La reconstruction du nez est une opération très fréquente en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique. Elle permet de reconstruire le nez après des traumatismes ou des cancers. Les techniques de reconstruction du nez sont nombreuses et permettent d’obtenir de très bons résultats cosmétiques et fonctionnels.

Déroulement de la reconstruction du nez

  • Tout d’abord, on examine la perte de substance pour comprendre ce qui manque anatomiquement : peau, cartilage ou os, et muqueuse nasale.
  • Ensuite, on utilise les propriétés nasales controlatérales ou du côté non atteint comme guide pour la réparation.
  • Puis on prend la partie faciale «normale» comme modèle pour reconstruire la partie manquante. On remplace et remodèle les parties manquantes de la peau, du support du cartilage et de la muqueuse afin de se rapprocher de l’apparence du nez normal.  

 

L’objectif est de restaurer une apparence normale. Une planification minutieuse, des principes esthétiques et des méthodes modernes peuvent le plus souvent donner de bons résultats.

Une ou plusieurs opérations sont nécessaires pour arriver à un résultat satisfaisant.

Si vous habitez en dehors de Paris ou en dehors de la France, vous pouvez nous envoyer des photos ou programmer une teleconsultation, nous pourrons vous aider et vous conseiller à distance.

Dr Abbou est spécialisé en reconstruction du visage.

Photos Avant-Après reconstruction du nez

reconstruction du nez
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Anesthésie pour la reconstruction du nez

La réparation d’un petite perte de substance sur le nez nécessitent une anesthésie locale. Des traitements plus complexes nécessitent une sédation ou une anesthésie générale au bloc opératoire.

 Lambeau frontal pour reconstruire le nez

 Un lambeau frontal est une intervention chirurgicale en deux étapes pour réparer les pertes de substance du bas du nez . Au cours de la première étape, un lambeau de peau du front, qui correspond aux dimensions de la perte de substance nasale est transféré au nez pour couvrir le défaut. L’approvisionnement en sang pour le lambeau est maintenu à partir d’un pont de tissu relié au front. Dans la deuxième étape, le pont reliant le nez au front est retiré et les incisions sont complètement fermées. C’est une technique permettant de reconstruire les pertes de substance complexes du nez.

Lambeau nasolabial pour reconstruire le nez

Les lambeaux nasolabiaux sont idéaux pour la réparation des pertes de substance de la peau du nez dans la région des narines. La peau du pli s’étendant du coin du nez au coin de la bouche est transférée pour combler la perte de substance.

Dr Abbou a publié une technique de Reconstruction du nez sur le lambeau nasogenien ( technique de reconstruction originale ). 

Lambeau bilobé pour reconstruire le nez

Le lambeau bilobé est une intervention chirurgicale qui permet de réparer une perte de substance du nez en transférant le tissu d’un site adjacent et en fermant le défaut nouvellement formé dans la zone donneuse avec un deuxième lambeau plus petit. Les lambeaux bilobés sont particulièrement utiles dans la reconstruction des pertes de substance du nez de moins de 1 cm de large.

Cartilage d’oreille ou costal pour la reconstruction nasale

Le cartilage du septum nasal peut être utilisé pour remplacer le cartilage détruit ou manquant en reconstruction nasale. En l’absence de cartilage suffisant adéquat dans le septum, on peut prélever le cartilage  sur l’oreille externe ou la côte sans séquelles fonctionnelles ou esthétiques.

 Qu’est ce que le rhinophyma ?

Le rhinophyma est un épaississement excessif de la peau dans la partie inférieure du nez en raison d’une infection cutanée chronique : la rosacée. Le résultat est un élargissement progressif et une déformation du bout du nez. Le traitement implique le contrôle de l’infection et l’ablation chirurgicale de l’excès de peau au bout du nez.

Tarifs de la reconstruction du nez

Le tarif de la reconstruction du nez est consultable sur notre page dédiée aux tarifs qui concernent toutes les opérations de rhinoplastie.

Prendre rendez vous pour une reconstruction du nez à Paris

Pour un diagnostic personnalisé, veuillez prendre rendez-vous avec le Dr Abbou

Vos questions au chirurgien esthétique (9)

J ai eu un accident de voiture quand j étais adolescent et depuis mon nez est très dévié : est ce que la reconstruction de mon nez est possible ? Je peux vous envoyer des photos merci Docteur

Bonjour Monsieur, il est possible de corriger les séquelles d’une fracture du nez après un accident. Dr Abbou est spécialisé en rhinoplastie vous pouvez nous envoyer vos photos à cabinet.spontini@gmail.com

J ‘ai eu un cancer du nez il y’a deux ans ( carcinome baso-cellulaire ) mais la reconstruction que j’ai eu est très moche : est ce que vous pouvez refaire ma reconstruction du nez ou est ce que c’est irratrapable ?
merci

Bonjour Madame, il est nécessaire de vous examiner avant de se prononcer sur votre reconstruction du nez. Il existe plusieurs méthodes de reconstruction du nez. Dr Abbou est spécialisé en rhinoplastie et en reconstruction du nez, il vous conseillera au mieux. Bien cdlt

Bonjour, mon fils de 16 ans a été victime d’un accident lors d’un match amateur de rugby. Il a le nez drôlement abîmé. Est-il trop jeune pour profiter d’une reconstruction du nez ? Merci

Bonjour, il s’agit chez votre fils d’une rhinoplastie post traumatique, c’est à dire une rhinoplastie réparatrice après un accident. On peut donc envisager l’intervention à cet âge sans problème. Bien cordialement

Monsieur,
Après ablation d’un basocellulaire le chirurgien m’aurait fait une chirurgie réparatrice? J’ai une cicatrice qui me de visage depuis plusieurs années.Est il?possible d,opérer avec une prise en charge de la sécurité sociale .Merci

Itit

Bonjour mon ami c’est fait agresser et son agresseur lui a arraché le bout du nez après que tout les soins soi fait pourrait on espérer une reconstruction ???

Bonjour pouvez vous nous envoyer des photos svp ? Nous pourrons vous donner notre avis pour la reconstruction du nez bien cdlt

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