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La chirurgie reconstructrice des joues

La reconstruction des joues est très fréquente en chirurgie plastique reconstructrice du visage. En effet, les joues sont le sièges de nombreuses affections telles que des traumatismes ( morsures de chien, chute…) ou des lésions de la peau ( lésions malines ou bénignes ).

Il est très important de pouvoir recouvrir les pertes de substances des joues quelles que soient le mécanisme et la taille de la perte de substance.

Voici les techniques les plus fréquentes de reconstruction des joues :

Fermeture primaire :

la fermeture primaire est souvent le traitement de choix pour les défauts de la joue de petite ou moyenne taille, offrant une fermeture rapide, un temps de guérison rapide et un excellent résultat esthétique.  Les cicatrices résultantes doivent être placées dans des jonctions d’unités esthétiques ou le long de lignes de tension de la peau .

Greffes de peau : 

La greffe de peau mince constitue une solution transitoire utile pour la surveillance des tumeurs. Cependant, des différences de couleur / texture de la peau et une retraction importante de la plaie limitent l’utilisation efficace de cette technique. Les greffes de peau de pleine épaisseur sur la joue produisent généralement un résultat esthétique médiocre car elles ne correspondent pas à la couleur de la peau.

Lambeaux locaux : 

Lorsque la fermeture primaire d’un défaut de joue n’est pas possible, un lambeau de tissu local est généralement la meilleure option de reconstruction. La joue est suffisamment bien vascularisée pour que les lambeaux à motifs aléatoires, lorsqu’ils sont conçus correctement, fournissent d’excellents résultats esthétiques et fonctionnels. 

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