Qu’est-ce qu’une cicatrice ?

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Une cicatrice est la résultante d’une incision sur la peau. L’incision peut être non voulue (accident, blessure) ou au contraire voulue (intervention chirurgicale). Le processus de cicatrisation est la fabrication de tissu cutané pour « souder » les deux berges d’une peau incisée. Les cellules cutanées fabriquent ainsi un tissu fibreux pour créer une suture anatomique : la cicatrice. La cicatrice est donc la marque laissée par le processus de réparation de la peau.

Quels sont les facteurs de qualité de la cicatrisation ?

La qualité de cicatrisation dépend de plusieurs facteurs:

Facteur génétique : les peaux noires, asiatiques ou maghrébine cicatrisent de façon générale moins bien. A l’inverse les peaux claires, avec des tâches de rousseur cicatrisent souvent mieux.
L’âge : les enfants et les personnes âgées cicatrisent très bien. A l’inverse les personnes en période de modification hormonale (adolescents, femmes enceintes) cicatrisent moins bien.
Le mécanisme de l’ouverture cutanée : une incision faite au bloc opératoire de façon stérile dans le cadre d’une intervention cicatrisera souvent beaucoup mieux qu’une incision résultant d’un accident
La localisation de la cicatrice : le dos et le thorax sont de très mauvaises zones de cicatrisation. A l’inverse le visage est une très bonne zone de cicatrisation.

Des facteurs sur lesquels le patient peut agir :

Le tabac : les patients fumeurs cicatrisent moins bien
L’exposition solaire
Soins locaux après l’intervention : massages, application de crèmes hydratantes

Des facteurs sur lesquels le chirurgien peut agir :

Le type de points de suture effectués : le type de fils de suture employés (résorbable ou non), la taille des fils (fins ou plus épais), le type de points de suture (externe ou interne) .
La tension cicatricielle : plus la tension de fermeture est importante, moins la cicatrice est de qualité
Utilisation du laser Urgotouch

Comment améliorer une cicatrice ?

Grâce aux techniques de chirurgie plastique et esthétique et de médecine esthétique :

- La reprise de cicatrice chirurgicale dans les cas les plus compliqués avec des techniques chirurgicales spécialisées (lambeaux , plasties etc…)
L’injection de corticoïdes afin de la rendre moins visible.
L’injection de graisse ou lipofilling pour aplanir votre cicatrice si elle est en relief ou présente un creux.
Les peelings pour atténuer et diminuer les cicatrices cutanées (exemple acné etc…)

Photos Avant Apres retouche de cicatrice

Traitement de cheloides

Comment se déroule la reprise de cicatrice ?

Une cicatrice est souvent perceptible car c’est une ligne droite évidente que votre œil peut facilement suivre. L’un des principes de la reprise cicatricielle est de transformer cette ligne droite en une ligne plus discrète afin que votre œil ait simplement du mal à suivre cette ligne même avec une inspection minutieuse. La deuxième raison pour laquelle une cicatrice est visible est qu’elle est plus foncée ou plus claire que la couleur de peau environnante. La couleur foncée s’estompe avec le temps, tandis qu’une ligne d’incision de couleur claire devra probablement être enlevée et resuturée selon les bons principes de la reprise chirurgicale.