- une tumorectomie (ablation de la tumeur)
- une ablation complète (mastectomie).
TEL : 01 53 81 44 45
TEL : 01 53 81 44 45
La reconstruction du sein ou reconstruction mammaire permet de reconstruire le sein après cancer.
Cette fiche d’information médicale a été écrite en juillet 2020 par Dr PESSIS qui pratique très régulièrement la chirurgie reconstructrice du sein.
Dr Rachel PESSIS est une chirurgienne esthétique à Paris, spécialisée en reconstruction du sein. Elle a été Chef de Clinique des Hôpitaux de Paris dans le service de Chirurgie Plastique et Reconstructrice spécialiste en chirurgie du sein. Elle pourra vous prendre en charge pour la reconstruction du sein après cancer ou pour tous les cas de malformation du sein ( asymétrie, seins tubéreux, chirurgie plastique du sein) Dr Pessis est praticien des Hôpitaux de Paris et exerce en parallèle de son activité chirurgicale une activité d’expertise médicolégale.
Médecin conseil auprès des assurances, elle intervient à la fois en responsabilité médicale et pour des avis spécialisés de dommage corporel. Tous nos dossiers sont discutés en réunion de concertation pluri-disciplinaire avec des médecins spécialistes afin de vous garantir la meilleure prise en charge médico-chirurgicale.
La reconstruction mammaire permet de reconstruire le sein après un cancer du sein par :
Le cancer du sein touche la femme dans un de ses organes les plus intimes. Le traitement d’un cancer du sein est lourd et implique le plus souvent :
La reconstruction du sein après un cancer permet :
La reconstruction mammaire s’adresse aux patientes qui ont souffert d’un cancer du sein et qui souhaitent reconstruire le volume, la forme , le galbe de leurs seins.
Avant l’intervention, il faut faire des consultations médicales avec votre chirurgien plasticien esthétique. Il faut aussi prévoir une consultation d’anesthésie et un bilan pré opératoire et mammographie Il est impératif d’arrêter le tabac
La reconstruction mammaire se déroule ensuite au bloc opératoire. Le plus souvent en plusieurs étapes, en fonction du résultat que vous voulez obtenir, et du temps que vous voulez y consacrer. Certaines patientes n’ont pas besoin de toutes les étapes. D’autres ne souhaitent pas réaliser toutes les étapes, préférant privilégier un protocole plus court. Il faudra discuter de tout cela avec le Dr Rachel Pessis.
La prothèse mammaire peut être mise d’emblée sous le muscle grand pectoral (anesthésie générale ) dans certains cas favorables :
L’intervention nécessite une nuit d’hospitalisation. La convalescence post opératoire dure une quinzaine de jours. Dans la majorité des cas il faut toutefois prévoir des étapes préparatoires afin de permettre à votre peau de mieux accepter la prothèse :
Dans certains cas, il n’est pas possible de poser la prothèse seule, même avec les étapes préparatoire de lipofilling et d’expansion cutanée. On peut alors proposer une prothèse associée à un lambeau de grand dorsal. Cette solution présente l’avantage de pouvoir être réalisée en une seule étape, et de permettre d’implanter des prothèses de volume important. Contrairement aux idées reçues, elle n’a pas d’impact sur la mobilité des bras ou du dos et après une rééducation de qualité il n’y a aucune séquelle de fonction. La cicatrice du grand dorsal est horizontale et cachée dans le soutien-gorge. L’intervention nécessite une à deux nuits d’hospitalisation et une convalescence de trois semaines.
La reconstruction du sein par lambeau de grand dorsal autologue = lambeau de grand dorsal accompagné de graisse. Le sein est ici reconstruit en utilisant les tissus du dos. Lorsqu’elle est possible, il s’agit d’une excellente technique, extrêmement fiable, avec un risque d’échec quasi nul, et un résultat remarquablement naturel. Elle n’a pas d’impact sur la mobilité des bras ou du dos et après une rééducation de qualité il n’y a aucune séquelle de fonction. La cicatrice du grand dorsal est horizontale et cachée dans le soutien-gorge. L’intervention nécessite une à deux nuits d’hospitalisation et une convalescence de trois semaines. On peut également l’utiliser secondairement dans un cas où une autre technique aurait échoué.
Pour la reconstruction du sein après une tumorectomie (ablation partielle), on peut souvent proposer une reconstruction du sein par lipofilling mammaire ou injection de graisse
Nous utilisons une technique particulière qui ne fait pas appel à la greffe de peau ni au prélèvement du mamelon controlatéral. En effet, habituellement, on prélève la greffe de peau habituellement juste à côté des grandes lèvres mais nous préférons proposer des techniques qui n’impliquent pas de toucher à l’autre sein ou à un autre organe de la féminité. Nous proposons une technique de reconstruction du mamelon par plicature d’un petit lambeau de peau sur lui-même, et de reconstruction de l’aréole par soulèvement de la peau locale. Ce geste peut être réalisé sous anesthésie locale et ne nécessite pas d’hospitalisation.
En fonction de votre cas, les suites opératoires et la convalescence durent entre 7 et 15 jours. les douleurs post opératoires sont modérées. Les ecchymoses et l’oedème durent 15 jours environ.
La reconstruction mammaire bénéficie d’une prise en charge par sécurité sociale.
Interventions | Prix |
|---|---|
| Reconstruction mammaire par prothèse | à partir de 1 500 € |
| Lipofilling en reconstruction mammaire | à partir de 1 800 € |
| Mise en place d’une prothèse d’expansion | à partir de 1 500 € |
| Reconstruction mammaire par lambeau grand dorsal | à partir de 4 000 € |
CONTENUS DE LA PAGE (Chirurgie et médecine esthétique Paris)
% commentaires (3)
Bonsoir j’aurais quelques questions, ma fille a l’hypotrophie mammaire est c’est complexant pour elle, elle a une poitrine inférieure a un soutien gorge de taille A elle est comme inexistante, c’est énormément complexant pour elle… Elle en pleure vraiment tous les jours, donc je voulais vous demander si il était possible de faire quelque chose et a quelle âge ? C’est vraiment quelque chose de urgent car elle est dans le mal depuis des années… Merci de votre compréhension bonne soirée !
Bonjour Madame, en théorie l’augmentation mammaire est possible à partir de l’âge de 18 ans sauf en cas de malformation mammaire.
Vous pouvez prendre rendez vous avec Dr Pessis ou Dr Abbou qui pourront vous apporter des réponses en consultation médicale. Bien à vous
Bonjour faites vous des opérations pour les jeunes filles atteintes d’hypotrophies mammaire ? Merci de votre réponse et bonne soirée