Ablation d'implants, avec ou sans remplacement
Le retrait de prothèses mammaires, ou explantation, consiste à ôter des implants posés lors d’une augmentation mammaire.
Réalisé à Paris par le Dr Rachel Pessis à la Clinique Médicis, il peut être simple, associé à un changement d’implants, à un lifting des seins ou à un lipofilling, selon l’état de vos seins et de vos attentes.
Motifs : rupture, coque (contracture capsulaire), gêne, évolution des envies esthétiques, surveillance médicale.
Stratégie chirurgicale : sans geste complémentaire, avec lifting des seins, avec lipofilling des seins, ou avec de nouveaux implants.
Page mise à jour en août 2026 – Dr Rachel Pessis & Dr Ralph Abbou.
Diagnostic personnalisé et devis détaillé
Réponse par WhatsApp · Devis remis après consultation
Le Dr Pessis et le Dr Abbou pratiquent le retrait de prothèses mammaires régulièrement, pour des patientes venues de Paris, de France et de l’étranger.
Découvrez des résultats de retrait de prothèses mammaires réalisés à la Clinique Médicis. Ces photos avant/après illustrent des retraits simples, sans remplacement ni geste complémentaire.
Le retrait de prothèses mammaires, aussi appelé explantation ou ablation d’implants, est une intervention de chirurgie esthétique et reconstructrice qui consiste à retirer des prothèses posées antérieurement.
Autour de chaque implant, l’organisme forme une fine enveloppe naturelle appelée capsule ; selon les cas, elle est laissée en place ou retirée en partie ou en totalité (capsulectomie). Le retrait peut être isolé ou s’accompagner d’un geste complémentaire destiné à redonner de la tenue ou du volume à la poitrine.
La technique est choisie en consultation, en fonction de la qualité de la peau, du volume des anciens implants et de vos objectifs.
Les raisons de retirer des prothèses mammaires sont variées.
Certaines sont esthétiques : lassitude vis-à-vis des implants, souhait d’une poitrine plus naturelle, changement de morphologie après une grossesse ou une variation de poids.
D’autres sont médicales : rupture d’un implant, coque (contracture capsulaire) responsable d’une déformation ou d’une gêne, vieillissement des prothèses. Enfin, certaines patientes demandent un retrait dans un cadre de surveillance, en lien avec le syndrome ASIA ou le lymphome BIA-ALCL. La consultation permet de préciser l’indication et la solution la mieux adaptée.
Après le retrait des prothèses, plusieurs possibilités existent, à décider ensemble en consultation :
Le retrait relève d’une indication médicale dans plusieurs situations :
Dans ces cas, une prise en charge partielle par la Sécurité Sociale est possible. L’indication est posée après examen clinique et, si nécessaire, imagerie.
Le Docteur Rachel PESSIS est chirurgienne plasticienne à Paris, titulaire du DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique. Ancienne Chef de Clinique de la Faculté de Médecine Paris 6, ancienne Interne puis Assistante des Hôpitaux de Paris, elle est attachée à l’Hôpital Tenon en chirurgie plastique et enseigne à la Faculté de Médecine Paris 6. Elle consacre une part importante de sa pratique à la chirurgie mammaire. Membre de la SOFCPRE et du SNCPRE. RPPS 10100402998 · CNOM 75/81204 · inscrite au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris.
Le Docteur Ralph ABBOU est exclusivement dédié à la Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique, et titulaire du DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique. Ancien Assistant Spécialiste des Hôpitaux de Paris, diplômé de la Faculté de Médecine Paris V René Descartes, il enseigne à la Faculté de Médecine Paris V. Membre de la SOFCPRE et du SNCPRE. RPPS 10100683878 · CNOM 75/85230 · inscrit au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris.
Le geste réalisé dépend de l’état des tissus et de vos souhaits. Quatre grandes options se combinent au retrait des prothèses.
Les implants sont retirés sans nouvelle prothèse ni geste complémentaire. C’est l’option la plus simple, adaptée lorsque la peau conserve une bonne élasticité et que le sein garde une forme satisfaisante après l’ablation.
Les anciens implants sont remplacés par de nouvelles prothèses, de taille, de forme ou de position différentes. Cette option convient aux patientes qui souhaitent conserver du volume tout en corrigeant un problème lié aux implants précédents.
Quand la peau est distendue et le sein tombant, un lifting (mastopexie) est associé au retrait : la peau excédentaire est retirée et l’aréole repositionnée pour redonner une forme harmonieuse sans implant.
Le lipofilling consiste à réinjecter votre propre graisse, prélevée par liposuccion sur une autre zone du corps, pour restaurer un volume modéré après le retrait. Le résultat est naturel, mais le gain de volume reste limité par rapport à un implant.
La capsule est l’enveloppe fibreuse que l’organisme forme naturellement autour de chaque implant.
Elle n’est pas systématiquement retirée.
Une capsulectomie (ablation de la capsule) est indiquée en cas de coque, de calcifications, de rupture avec diffusion, ou dans le cadre de la surveillance du BIA-ALCL.
La décision est prise au cas par cas par le chirurgien.
Le syndrome ASIA (Autoimmune/inflammatory Syndrome Induced by Adjuvants) regroupe des symptômes généraux (fatigue, douleurs articulaires ou musculaires, troubles divers) que certaines patientes attribuent à leurs implants. Son existence et son lien avec les prothèses font l’objet de discussions scientifiques. Le retrait peut être envisagé après un bilan médical et l’élimination des autres causes possibles.
Le BIA-ALCL (lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires) est un lymphome rare, distinct du cancer du sein, développé dans la capsule au contact de certains implants texturés. Il se manifeste le plus souvent par un épanchement tardif autour de l’implant. Son traitement repose sur le retrait des prothèses et de la capsule. En France, l’ANSM et la Haute Autorité de Santé assurent une surveillance et diffusent des recommandations à ce sujet.
| Possibilité après retrait | Description | Résultat attendu |
|---|---|---|
| Retrait simple | Ablation des implants sans nouvelle prothèse ni geste complémentaire. | Poitrine naturelle ; peut paraître dégonflée si les implants étaient volumineux. |
| Retrait avec changement d'implants | Pose de nouvelles prothèses de taille, forme ou position différentes. | Volume conservé, correction du problème lié aux anciens implants. |
| Retrait avec lifting (mastopexie) | Retrait associé à une remise en tension de la peau et repositionnement de l'aréole. | Forme tonique et remontée, sans implant. |
| Retrait avec lipofilling | Retrait associé à une réinjection de votre propre graisse (prélevée par liposuccion). | Volume modéré et naturel, sans implant. |
Le retrait de prothèses mammaires suit trois étapes, de la consultation préopératoire à la convalescence. Le déroulé précis dépend du geste retenu : retrait simple, avec lifting, avec lipofilling ou avec changement d’implants.
Lors de la consultation, le chirurgien examine vos seins, apprécie la qualité de la peau, la position des cicatrices existantes et l’état des implants, au besoin complété par une imagerie (échographie ou IRM). Il détermine avec vous le geste le plus adapté. Une consultation d’anesthésie et un bilan préopératoire précèdent l’intervention. L’arrêt du tabac est recommandé. Un devis détaillé est remis.
L’intervention se déroule au bloc opératoire, sous anesthésie générale.
Le chirurgien passe autant que possible par les cicatrices existantes pour limiter les marques. Les implants sont retirés, puis, selon l’indication, la capsule est laissée en place ou réséquée (capsulectomie partielle ou totale).
Le geste complémentaire éventuel est réalisé dans le même temps : remise en tension de la peau (lifting), réinjection de graisse (lipofilling) ou pose de nouveaux implants.
La durée varie de une à trois heures selon la complexité.
Des drains sont parfois mis en place et un pansement modelant ou un soutien-gorge de contention est posé en fin d’intervention.
L’hospitalisation dure de quelques heures en ambulatoire à une nuit à la clinique, selon le geste.
Des ecchymoses et un œdème sont habituels pendant deux à trois semaines.
Un soutien-gorge de contention se porte plusieurs semaines, jour et nuit.
La douleur, modérée, est soulagée par des antalgiques.
L’activité sportive et le port de charges sont interdits pendant quatre à six semaines.
La forme définitive des seins s’apprécie après quelques mois, le temps que les tissus se stabilisent, en particulier après un lifting ou un lipofilling.
| Intervention | Prix |
|---|---|
| Retrait simple des prothèses | A partir de 6000€ |
| Retrait avec changement d'implants | A partir de 7500€ |
| Retrait avec lifting (mastopexie) | A partir de 10000€ |
| Retrait avec lipofilling | A partir de 10000€ |
Une prise en charge partielle par la Sécurité Sociale est possible dans certaines indications médicales (rupture, coque, complications, surveillance du BIA-ALCL). Un devis détaillé et personnalisé est remis en consultation.
Le retrait de prothèses mammaires est une intervention courante et bien maîtrisée, mais comme tout acte chirurgical il comporte des risques : hématome, épanchement (sérome), infection, retard de cicatrisation, anomalie de cicatrice, asymétrie ou modification de la forme et de la sensibilité du sein. Un relâchement cutané peut apparaître après un retrait simple si les implants étaient volumineux. Ces risques sont rares lorsque l’intervention est réalisée par un chirurgien qualifié ; ils vous sont détaillés en consultation.
Une prise en charge partielle est possible en cas d’indication médicale : rupture d’implant, coque serrée, complication ou surveillance du BIA-ALCL. Un retrait pour motif purement esthétique n’est pas remboursé.
Non. Le retrait peut être définitif, sans remplacement. Selon vos souhaits et l’état des tissus, il peut être associé à un lifting ou à un lipofilling, ou suivi de la pose de nouveaux implants.
Le sein retrouve un aspect naturel. Il peut paraître ptosé ou tombant si les implants étaient volumineux, ce qui peut justifier d’associer un lifting ou un lipofilling.
La capsule est l’enveloppe que l’organisme forme autour de chaque implant. Elle n’est pas systématiquement retirée : la capsulectomie est indiquée en cas de coque, de calcifications, de rupture ou dans le cadre de la surveillance du BIA-ALCL.
Le chirurgien passe autant que possible par les cicatrices existantes de l’augmentation mammaire.
Un lifting associé ajoute des cicatrices propres à cette technique, autour de l’aréole et parfois verticales et horizontales
Les ecchymoses et l’œdème durent deux à trois semaines. Le sport et le port de charges sont interdits quatre à six semaines. La forme définitive s’apprécie après quelques mois.
Oui. Lorsque la peau est distendue et le sein tombant, un lifting (mastopexie) est réalisé dans le même temps opératoire pour redonner une forme harmonieuse sans implant.
Le lipofilling restaure un volume modéré et naturel avec votre propre graisse, mais le gain reste limité par rapport à un implant. Plusieurs séances sont parfois nécessaires.
En cas de rupture, de coque, de gêne, de vieillissement des implants, de souhait d’un résultat plus naturel, ou dans un cadre de surveillance médicale. La consultation permet de poser l’indication.
L’intervention se déroule sous anesthésie générale, donc sans douleur. Les suites comportent une gêne modérée, bien soulagée par les antalgiques pendant quelques jours.
Le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM / BIA-ALCL) fait l’objet d’une surveillance par les autorités de santé françaises. Informations et recommandations disponibles auprès de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), de la Haute Autorité de Santé (HAS) et de l’Institut National du Cancer. La Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique (SOFCPRE) publie des fiches d’information sur le changement et le retrait de prothèses mammaires.
Clinique exclusivement dédiée à la chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, à Paris 16e.
Clinique MédicisHoraires : du lundi au vendredi, de 9h30 à 20h.
SIRET 808 804 488 00019 · APE 8622C
Silhouette et corps
Vos chirurgiens
Dr Ralph Abbou
DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique
RPPS 10100683878 · CNOM 75/85230
Dr Rachel Pessis
DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique
RPPS 10100402998 · CNOM 75/81204
Membres de la SOFCPRE et du SNCPRE, inscrits au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris.
