Les paupières tombantes sont le plus souvent dues à un excès de peau de la paupière supérieure, le dermatochalasis. L’opération de référence est la blépharoplastie supérieure : 30 à 45 minutes sous anesthésie locale avec sédation, cicatrice cachée dans le pli, retour à la vie sociale en 7 à 10 jours. À Paris, le Dr Ralph Abbou et le Dr Rachel Pessis la réalisent à la Clinique Médicis.
Tarif : blépharoplastie supérieure à partir de 3 500 €, première consultation 150 €. Une prise en charge partielle par l’Assurance Maladie est possible lorsque l’excès de peau réduit le champ visuel, ce qui se mesure chez un ophtalmologue.
Dernière mise à jour le 10 septembre 2026. Page rédigée et vérifiée médicalement par le Dr Ralph Abbou, chirurgien plasticien, RPPS 10100683878.
Consultation privée paupières tombantes
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Le Dr Ralph Abbou et le Dr Rachel Pessis opèrent les paupières tombantes par blépharoplastie supérieure, seule ou associée aux paupières inférieures, pour des patients venus de Paris, de France et de l’étranger.
Les photos avant après d’opération des paupières tombantes à Paris montrent ce que corrige la blépharoplastie supérieure : le repli de peau qui couvrait la paupière mobile a disparu, le pli est net, le regard est ouvert et reposé, sans changement d’expression. Les photos sont prises à un mois puis à six mois, quand la cicatrice, cachée dans le pli, n’est plus visible. L’excès de peau retiré ne repousse pas.







Une paupière qui tombe n’a pas toujours la même cause, et le traitement en dépend. Paupière tombante, paupières lourdes, yeux tombants : les patients décrivent la même gêne avec des mots différents. Dans la grande majorité des cas, il s’agit d’un excès de peau de la paupière supérieure, le dermatochalasis : avec l’âge ou par hérédité, la peau se relâche, forme un repli qui recouvre la paupière mobile, alourdit le regard et peut gêner la vision vers le haut et sur les côtés. Le traitement est la blépharoplastie supérieure, qui retire ce surplus de peau.
Plus rarement, c’est la paupière elle-même qui descend devant la pupille : c’est le ptosis, lié à une faiblesse du muscle releveur, congénitale ou acquise. Il ne se corrige pas en retirant de la peau mais par une chirurgie du muscle, parfois associée à la blépharoplastie. Enfin, un sourcil qui descend écrase la paupière et imite un excès de peau : on le traite par un lifting temporal, un lifting des sourcils ou un lifting frontal, gestes qui appartiennent à la famille du lifting du visage. L’examen en consultation fait la différence entre ces trois situations, souvent associées.
La blépharoplastie supérieure est l’une des formes de la blépharoplastie, la chirurgie esthétique des paupières réalisée au bloc opératoire de la Clinique Médicis, à Paris 16, par le Dr Ralph Abbou et le Dr Rachel Pessis.
Le Docteur Rachel Pessis est chirurgienne plasticienne à Paris, RPPS 10100402998, CNOM 75/81204, DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique. Ancienne Interne et Chef de Clinique-Assistante des Hôpitaux de Paris, titulaire du DIU d’anatomie chirurgicale de la tête et du cou (Université Paris-Descartes), elle opère les paupières tombantes par blépharoplastie supérieure, seule ou avec les paupières inférieures. Membre de la SOFCPRE et du SNCPRE, inscrite au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris. Elle reçoit les patients en français et en anglais.

Le Docteur Ralph Abbou est chirurgien plasticien à Paris, RPPS 10100683878, CNOM 75/85230, DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique. Ancien Interne et Assistant Spécialiste des Hôpitaux de Paris, enseignant à la Faculté de Médecine Paris V René Descartes, il est spécialiste de la chirurgie du visage et du regard. Pour les paupières tombantes, il calcule au millimètre la peau à retirer afin d’ouvrir le regard sans en changer l’expression. Membre de la SOFCPRE, du SNCPRE et de l’ISAPS, inscrit au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris. Consultations en français, anglais et arabe.

Le traitement dépend de la cause. Quand il s’agit d’un excès de peau, ce qui est le cas le plus fréquent, la blépharoplastie supérieure est la seule solution durable. Quand la paupière tombe par faiblesse du muscle, la chirurgie du ptosis s’impose. Quand c’est le sourcil qui descend, un lifting temporal ou frontal est associé. La médecine esthétique aide dans les formes débutantes ou pour les patients qui ne souhaitent pas d’opération, avec des résultats plus limités et temporaires.
Le chirurgien dessine l’incision dans le pli naturel de la paupière, patient assis, puis retire un fuseau de peau mesuré au millimètre et, si besoin, la petite hernie de graisse du coin interne de l’œil. Les fils sont très fins. Une fois cicatrisée, la ligne se confond avec le pli palpébral et devient invisible, y compris les yeux fermés. L’intervention dure 30 à 45 minutes, le plus souvent sous anesthésie locale avec sédation, en ambulatoire.
Paupière tombante et médecine esthétique : les injections de toxine botulique relèvent légèrement la queue du sourcil et ouvrent le regard pendant 4 à 6 mois, dans les formes débutantes. La radiofréquence et certains lasers retendent modérément la peau de la paupière. Ces techniques ne retirent pas l’excès de peau : quand le repli couvre la paupière mobile, seule la blépharoplastie supérieure apporte un résultat net et durable. Le chirurgien vous indique en consultation ce que la médecine esthétique peut réellement obtenir dans votre cas. Si des cernes accompagnent les paupières tombantes, ils se traitent à part, par correction des cernes sans chirurgie ou lipofilling.
Les paupières tombantes concernent la paupière supérieure. Lorsque des poches sous les yeux sont associées, les deux peuvent être traitées dans le même temps opératoire : c’est la blépharoplastie des 4 paupières, une seule anesthésie et une seule convalescence. Le choix se fait en consultation. Pour comprendre l’ensemble des techniques, les tarifs par type et les questions fréquentes, consultez notre page complète sur la blépharoplastie à Paris, et pour les poches, la page sur la blépharoplastie inférieure.
| Cause de la paupière tombante | Traitement | Résultat | Durée et anesthésie |
|---|---|---|---|
| Excès de peau (dermatochalasis), le cas le plus fréquent | Blépharoplastie supérieure | Net et durable, cicatrice invisible dans le pli | 30 à 45 min, locale avec sédation |
| Ptosis (faiblesse du muscle releveur) | Chirurgie du muscle releveur, parfois avec blépharoplastie | Paupière remontée devant la pupille | 45 min à 1 h, locale ou générale |
| Sourcil qui descend | Lifting temporal, lifting des sourcils ou lifting frontal, souvent associé | Sourcil et paupière dégagés | 1 h à 1 h 30, générale |
| Forme débutante, sans excès de peau marqué | Toxine botulique (queue du sourcil), radiofréquence ou laser | Modéré et temporaire, 4 à 6 mois pour le botox | Au cabinet, sans anesthésie |
| Paupières tombantes avec poches sous les yeux | Blépharoplastie des 4 paupières | Regard entièrement rajeuni | Jusqu'à 2 h, générale |
La chirurgie des paupières tombantes s’adresse aux femmes et aux hommes dont la paupière supérieure est recouverte par un repli de peau, avec un regard alourdi, fatigué ou sévère, parfois une gêne dans le champ visuel supérieur ou latéral, ou la nécessité de relever les sourcils pour mieux voir. Le relâchement apparaît en général entre 45 et 65 ans, mais certaines paupières tombantes sont héréditaires et se traitent plus tôt. Chez l’homme, les yeux tombants donnent un air sévère ; l’opération d’une paupière qui tombe est la même, avec un pli laissé plus bas pour garder un regard masculin. Il faut être en bonne santé générale et oculaire, sans sécheresse oculaire sévère non traitée, et sans ptosis non diagnostiqué, ce que la consultation vérifie.
L’objectif est de rendre un pli net et une paupière dégagée, d’ouvrir le regard et de le reposer, sans modifier sa forme ni son expression, et de libérer le champ visuel quand il était gêné. Le résultat doit paraître naturel : personne ne doit deviner l’opération, seulement un air moins fatigué.
L’opération des paupières tombantes ne se décide pas sur une simple gêne : elle repose sur deux consultations préalables à la Clinique Médicis, à Paris. Lors de la première, le chirurgien mesure l’excès de peau de chaque paupière, vérifie la position du sourcil, écarte un ptosis en examinant le muscle releveur et évalue la qualité du film lacrymal. Un bilan ophtalmologique est recommandé, avec test de Schirmer en cas d’yeux secs et mesure du champ visuel lorsqu’une prise en charge est envisagée. L’intervention se déroule au bloc opératoire, sous anesthésie locale avec sédation le plus souvent, et dure 30 à 45 minutes. Un délai légal de réflexion de quinze jours est respecté entre la remise du devis et l’opération, conformément à l’article L.6322-2 du Code de la santé publique, afin que votre décision soit prise en pleine connaissance des bénéfices, des suites et des risques.
Deux consultations avec votre chirurgien permettent de confirmer la cause des paupières tombantes, de choisir la technique et de planifier l’opération. Un examen ophtalmologique est recommandé, avec test de Schirmer en cas d’yeux secs et mesure du champ visuel si une prise en charge est demandée. Une consultation d’anesthésie et un bilan préopératoire sont réalisés. Les anticoagulants et anti-inflammatoires sont arrêtés selon les consignes, et l’arrêt du tabac est recommandé.
L’intervention a lieu au bloc opératoire de la clinique, en ambulatoire : vous rentrez chez vous le jour même, accompagné. Anesthésie locale avec sédation dans la plupart des cas, anesthésie générale si les paupières inférieures sont traitées en même temps. Durée : 30 à 45 minutes pour les paupières supérieures seules, jusqu’à 2 heures pour les 4 paupières.
Le chirurgien dessine l’incision dans le pli palpébral avant l’anesthésie, patient assis. Il retire un fuseau de peau calculé au millimètre, et la hernie graisseuse du coin interne si elle est présente. En cas de ptosis associé, le muscle releveur est retendu dans le même temps. La fermeture se fait par un fil très fin, retiré entre le 5e et le 7e jour.
Le regard est déjà dégagé à 10 jours, une fois l’œdème résorbé. Le résultat s’apprécie réellement entre 3 et 6 mois, quand la cicatrice est devenue invisible. L’excès de peau retiré ne repousse pas ; le vieillissement naturel se poursuit, ce qui rend le résultat durable pendant de nombreuses années.
| Intervention | Tarif |
|---|---|
| Opération des paupières tombantes (blépharoplastie supérieure) | À partir de 3 500 € |
| Paupières supérieures et inférieures (4 paupières) | Devis unique après consultation |
| Première consultation médicale | 150 € |
Le tarif comprend les honoraires du chirurgien, de l'anesthésiste et de la clinique, ainsi que le suivi postopératoire. Un devis détaillé est remis après la consultation, avec un délai de réflexion de quinze jours. Lorsque l'excès de peau réduit le champ visuel supérieur, mesuré par un ophtalmologue, une prise en charge partielle par l'Assurance Maladie peut être demandée par entente préalable ; la part esthétique reste à la charge du patient. Tous nos tarifs sont sur la page Tarifs.
Le Dr Ralph Abbou explique la blépharoplastie et répond aux questions sur le regard fatigué.
La blépharoplastie supérieure est une intervention courte, à faible taux de complications lorsqu’elle est réalisée par un chirurgien plasticien en clinique. Les suites normales associent œdème, ecchymoses, larmoiement et sensation de tension pendant une semaine. Les complications, rares, sont expliquées en consultation : hématome, infection exceptionnelle, sécheresse oculaire transitoire traitée par collyres, fermeture incomplète de l’œil (lagophtalmie) le plus souvent liée à l’œdème et passagère, asymétrie ou cicatrice visible pouvant justifier une retouche. Le principal risque à long terme, un regard creusé ou une paupière qui ferme mal, vient d’un retrait de peau excessif : c’est pourquoi la mesure au millimètre et la prise en compte du sourcil sont essentielles. Une fiche d’information validée par la SOFCPRE vous est remise, et le délai légal de réflexion de quinze jours est respecté.
Quand la paupière est recouverte par un excès de peau, l’opération des paupières tombantes, ou blépharoplastie supérieure, retire ce surplus par une incision cachée dans le pli. Quand c’est la paupière elle-même qui descend (ptosis), le muscle releveur est retendu. Quand c’est le sourcil qui tombe, un lifting temporal ou frontal le remonte.
À la Clinique Médicis, la blépharoplastie supérieure est proposée à partir de 3 500 €, et la première consultation médicale est facturée 150 €. Un devis détaillé est remis après la consultation, avec un délai de réflexion de quinze jours. Si les paupières inférieures sont traitées en même temps, un devis unique est établi.
Partiellement, lorsque l’excès de peau réduit le champ visuel supérieur, ce qui doit être objectivé par un examen du champ visuel chez un ophtalmologue. Une demande d’entente préalable est alors déposée. La part esthétique reste à la charge du patient. Sans gêne visuelle documentée, l’intervention n’est pas prise en charge.
Non. Le ptosis est une chute de la paupière elle-même devant la pupille, due à une faiblesse du muscle releveur. Les paupières tombantes au sens courant désignent un excès de peau qui recouvre la paupière. Les deux peuvent coexister ; le traitement diffère et l’examen en consultation les distingue.
Un sourcil qui descend écrase la paupière supérieure et imite des paupières tombantes. Il se remonte par un lifting temporal, un lifting des sourcils ou un lifting frontal, parfois associé à la blépharoplastie. Dans les formes légères, des injections de toxine botulique relèvent modérément la queue du sourcil pendant quelques mois.
De 30 à 45 minutes pour les deux paupières supérieures, sous anesthésie locale avec sédation, en ambulatoire. Jusqu’à 2 heures si les paupières inférieures sont opérées dans le même temps. La chirurgie d’une paupière tombante isolée est encore plus courte.
La cicatrice est placée dans le pli naturel de la paupière supérieure. Rosée les premières semaines, elle pâlit et devient invisible entre 3 et 6 mois, y compris les yeux fermés.
Œdème et quelques ecchymoses pendant une semaine, fils retirés entre le 5e et le 7e jour, maquillage autorisé dès le 7e jour, reprise du travail et de la vie sociale vers 7 à 10 jours, sport et lentilles après 3 à 4 semaines.
Dans les formes débutantes, les injections de toxine botulique ouvrent légèrement le regard pendant 4 à 6 mois, et la radiofréquence ou le laser retendent modérément la peau. Aucune de ces techniques ne retire l’excès de peau : quand le repli couvre la paupière mobile, seule la blépharoplastie supérieure apporte un résultat net et durable.
Il n’y a pas d’âge fixe. Le relâchement de la paupière supérieure se traite le plus souvent entre 45 et 65 ans, mais les paupières tombantes héréditaires peuvent être opérées bien plus tôt. La décision dépend de l’excès de peau constaté, pas du chiffre.
Ils sont durables : la peau retirée ne repousse pas. Le vieillissement naturel se poursuit, si bien qu’une retouche peut se discuter de nombreuses années plus tard, surtout si le sourcil descend à son tour.
Le regard est dégagé dès 10 jours, une fois l’œdème résorbé. Les photos avant après sont prises à un mois puis à six mois, quand la cicatrice est devenue invisible et que le résultat est définitif.
Non. Elle se fait sous anesthésie locale avec sédation, sans douleur pendant l’intervention. Les suites se limitent à une sensation de tension et à une gêne légère pendant 2 à 3 jours, calmées par des antalgiques simples.
Oui. Quand des poches sous les yeux sont associées aux paupières tombantes, la blépharoplastie des 4 paupières traite les deux en une seule anesthésie et une seule convalescence. Le choix se fait en consultation.
C’est recommandé avant toute chirurgie des paupières. L’ophtalmologue vérifie l’absence de sécheresse oculaire (test de Schirmer), écarte un ptosis et mesure le champ visuel lorsqu’une prise en charge par l’Assurance Maladie est demandée.
Informations et recommandations : Haute Autorité de Santé, ANSM et SOFCPRE. Le délai légal de réflexion de quinze jours est prévu par l’article L.6322-2 du Code de la santé publique.
À lire également sur la chirurgie du regard : blépharoplastie (page complète : techniques, tarifs, FAQ), blépharoplastie inférieure et poches sous les yeux, lifting temporal, lifting frontal, lifting des sourcils, injections de botox et photos avant/après de blépharoplastie.
Silhouette et corps
Vos chirurgiens
Dr Ralph Abbou
DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique
RPPS 10100683878 · CNOM 75/85230
Dr Rachel Pessis
DESC de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique
RPPS 10100402998 · CNOM 75/81204
Membres de la SOFCPRE et du SNCPRE, inscrits au Conseil de l’Ordre des Médecins de Paris.
Comments (4)
combien de temps dure la convalescence après chirurgie esthétique des paupières tombantes ( la durée des bleus ) ?
Cdlt
Bonjour, la convalescence après blépharoplastie pour le traitement des paupières tombantes dure 15 jours en moyenne.
Bien à vous
Dr ABBOU
Bonjour
J ai les paupières qui tombent tellement que ça gêne ma vision
Est ce que vous pouvez m aider ?
Bonjour,
le traitement des paupières tombantes est la blépharoplastie supérieure.
Il sera possible de vous répondre après vous avoir examiné en consultation médicale.
Bien à vous